La riabilitazione moderna è per definizione un percorso di cura sistemico che presuppone la fattiva collaborazione interdisciplinare tra diverse figure sanitarie, intendendo non la semplice “riparazione” di un danno, ma il recupero ottimale dell’insieme delle potenzialità espresse dalla persona.
I campi di applicazione sono molteplici. Per esempio, pazienti con lesioni, disabilità o malattie che influenzano il movimento e la funzionalità. Questo può includere, per esempio, il recupero da interventi chirurgici, lesioni sportive, ictus, malattie neurodegenerative o infiammatorie, artrosi, patologie reumatiche, affezioni cardiache e polmonari, sia nell’adulto che nel bambino.
L’equipe riabilitativa comprende numerose figure professionali, fra cui il fisioterapista, lo specialista in medica fisica e riabilitazione (fisiatra), medici specialisti per le branche di riferimento al problema da trattare, e ulteriori professioni sanitarie quali logopedista, neuropsicologo, terapista occupazionale, educatore e anche infermiere, a seconda delle necessità.
INDICE
- Il ruolo del Medico Fisiatra
- Il ruolo del Fisioterapista
- Collaborazione e comunicazione
- Approccio multidisciplinare e personalizzato
- Fase di follow-up e continuità nelle cure
Il ruolo del Medico Fisiatra
Il Fisiatra, o medico specializzato in medicina fisica e riabilitativa, svolge il ruolo di definire la diagnosi clinica e riabilitativa e di stilare il percorso riabilitativo, individuando le figure professionali coinvolte, le tipologie di trattamento, esprimendo la prognosi, prevedendo gli outcomes funzionali.
Valutazione e diagnosi. Il Fisiatra valuta il paziente nel corso di una visita, supportata dall’anamnesi e dalla documentazione pertinente, utilizzando strumenti diagnostici, come radiografie, ecografie, RMN, TAC, ecc.
Progetto Riabilitativo Individuale. E’ lo strumento, frutto di un ampio consenso scientifico e normativo che, partendo dal concetto dall’unicità della persona e dall’interazione con le sue patologie e il suo ambiente di vita e di lavoro, con l’espresso coinvolgimento e consenso del paziente, definisce obiettivi, piani di trattamento completi che possono includere farmaci, kinesiterapia, terapie fisiche, occupazionali, del linguaggio e della parola, approcci comportamentali, stili di vita, e anche possibili trattamenti più invasivi, come le infiltrazioni intra-articolari fino alle indicazioni chirurgiche.
Coordinamento del team di riabilitazione
È compito precipuo del Fisiatra il coordinamento di tutte le figure professionali coinvolte nel progetto di cura, assicurando una presa in carico di equipe.
Il ruolo del Fisioterapista
Il Fisioterapista, collabora nell’attuazione del programma riabilitativo, utilizzando una analisi funzionale e biomeccanica, impiegando quindi una vasta gamma di tecniche manuali, esercizio fisico e kinesiterapia, associate spesso a terapie fisiche, secondo le sue competenze specifiche, per conseguire gli obiettivi riabilitativi, sia sotto l’aspetto del recupero funzionale che della riduzione del dolore.
Il trattamento fisioterapico
Il Fisioterapista inizia con una valutazione approfondita delle condizioni fisiche del paziente, comprese le limitazioni di movimento, la forza muscolare e le capacità funzionali, con particolare attenzione al dolore e alle possibili controindicazioni o cautele nella presa in carico. Successivamente, avendo focalizzato le problematiche, mette in atto il piano di trattamento riabilitativo personalizzato, secondo una progressione adattata alle condizioni del paziente, garantendogli la massima sicurezza in tutte le fasi.
Il Fisioterapista svolge anche una funzione educativa, fornendo nel corso del trattamento strumenti di autoterapia come esercizi, tecniche di rilassamento, stili di vita, che consentono al paziente un progressivo recupero di autonomia, coinvolgendo anche il care giver.
Collaborazione e comunicazione
Una comunicazione efficace e una collaborazione stretta tra il Fisioterapista, il Fisiatra e altri specialisti sono fondamentali per il successo del trattamento riabilitativo. Condividere informazioni dettagliate sui progressi del paziente, sulle risposte al trattamento e sulle eventuali sfide riscontrate è infatti cruciale per adattare e modificare il piano di cura in tempo reale.
La collaborazione non si limita solo alla fase di valutazione, ma prosegue durante tutto il percorso di riabilitazione. Il confronto e lo scambio di opinioni tra i professionisti coinvolti consentono di adottare approcci terapeutici multidisciplinari, integrando le diverse competenze per massimizzare i risultati.
Approccio multidisciplinare e personalizzato
Ogni paziente è unico e richiede un approccio personalizzato alla riabilitazione. L’integrazione delle conoscenze e delle competenze del Fisioterapista, del Fisiatra e di altri specialisti come Ortopedici, Neurologi o Reumatologi, permette di affrontare in modo più completo le diverse sfaccettature delle patologie muscolo-scheletriche.
L’utilizzo sinergico di terapie manuali, esercizi terapeutici, terapie farmacologiche e interventi minimamente invasivi, quando necessari, consente di ottimizzare i risultati e accelerare il recupero del paziente.
Fase di follow-up e continuità delle cure
La fase di follow-up è altrettanto importante quanto quella iniziale. Il monitoraggio costante dei progressi del paziente, la valutazione dei risultati ottenuti e l’eventuale necessità di modificare il piano di trattamento sono infatti cruciali per garantire una ripresa completa e duratura.
La collaborazione tra il fisioterapista, il fisiatra e altri specialisti non si interrompe con la conclusione del trattamento, dunque, ma continua nel fornire consigli per la gestione a lungo termine delle condizioni del paziente, prevenendo eventuali recidive e promuovendo uno stile di vita sano e attivo.
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